Новини

Доц. Александър Алексиев, невролог, работи в Александровска болница. Специалист по епилепсия, занимава се с проблемите на съня и бодърстването, неврози.


Какво заболяване е епилепсията и какви са характерните му особености?



Според дефиницията на Световната здравна организация епилепсията е хронично мозъчно заболяване с различна етиология, проявяващо се с повтарящи се пристъпи, които често се придружават от нарушения на съзнанието.

Епилепсията е едно от най-честите заболявания на нервната система.

Интересно при това заболяване е, че то е хронично, но изявите му са епизодични. Пациент с епилепсия може с години да няма никаква изява на заболяването.


В зависимост от вида на епилепсията, пристъпите може да се проявяват веднъж на няколко години, а в други случаи - стотици пъти на денонощие.


Кои са най-честите причини за епилепсията?



Най-честите причини за появата на епилепсия са родовата травма, инфекции по време на бременността, вродени малформации, инфекциозни и съдови заболявания, тумори.

Има и генетична предразположеност, която обаче сама по себе си не е достатъчна за развитие на заболяването. Идентифицирани са над 100 гена, които създават предиспозиция за развитието на епилепсията, но при липсата на друг провокиращ фактор тя не се проявява.

С помощта на невроизобразителните средства, които се използват днес, проблемите с развитието на мозъка могат да се регистрират все по-рано.


Какви видове епилепсия са описани?



Описани са няколко различни вида епилепсия, които се различават по типа и продължителността на пристъпите.

Един от най-познатите за повечето хора е генерализираният тонично-клоничен припадък, известен като "гранд мал". Пристъпите са сравнително кратки и рядко продължават повече от няколко минути и следват точно определен модел.

Генерализираният тонично-клоничен припадък се характеризира с резки мускулни съкращения, неконтролируеми конвулсии на крайниците. Когато този етап приключи, пациентът е сънлив и объркан, като това състояние обикновено преминава в сън.

Друг тип пристъпи са парциалните (огнищни) пристъпи. Те се причиняват от електрическа активност, засягаща само една част от мозъка, без да се разпростира. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, симптомите са различни. Това са най-често срещаните пристъпи при възрастните пациенти.

Абсансът, по-рано известен като ,,пти мал", е форма на генерализирана епилепсия, срещаща се предимно при пациенти в детска възраст. Характерно за тези пристъпи е, че протичат без припадък, без ясни външни белези и могат да преминават незабелязано.


От какво зависят видът и тежестта на епилептичните пристъпи?

Тежестта пристъпите и тяхната изява зависят от общото здравословно състояние и от индивидуалните особености на всеки пациент.

Етиологията и протичането на заболяването се различават при възрастните и при малките пациенти.

Част от епилепсиите се проявяват още в ранната детска възраст и дори при кърмачетата. Тези епилепсии обикновено са злокачествени, характеризират се с множество тежки гърчове, промени на личността, изоставане в психологическото развитие.

Макар и по-рядко, епилептичните синдроми в детска възраст може да са много доброкачествени и след известен период на лечение или дори спонтанно влизат в ремисия за цял живот.

Въпреки, че големият пик на заболеваемостта се регистрира при малките деца, често се разболяват и хора в напреднала възраст (над 60-65 години). Това зачестяване на случаите се обяснява предимно с травматизъм и мозъчносъдови заболявания.