• +359 54 863260
  • pic_shumen@abv.bg

Новини

Човешки папиломен вирус и генитални брадавици

2009-09-01

Човешкият папиломен вирус е сред основните причинители на полово-преносими заболявания. Досега са изолирани над 100 щама от вируса и макар не всички да имат отношение към сексуално-трансмисивните инфекции, то ролята в този аспект е доминираща в медицинската практика.

Гениталните брадавици са най-често наблюдавания сблъсък с папиломния вирус. Макар и широка гама от щамове да могат да причинят заболяването, то обикновено се касае за видовете 6 и 11 - до 90% от случаите. Другият основен проблем

е преканцерозата и рака на шийката на матката, за които също бе доказана ролята на вирусен агент. И тук щамовете причинители са разнообразни, но най-често се изолират 16 и 18. Тези особености са залегнали и в създаването на ваксина срещу папиломния вирус.

Заразяването с папиломния вирус при полово сношение става изключително лесно. Що касае до гениталните брадавици - смята се, че вероятността за пренасянето на инфекцията е над 70%. Необходимо е да се има предвид, че тя настъпва при контакт кожа с кожа, дори и да няма проникване, дори да се касае за орален, анален, дигитален и други видове досег. Латентния период между рисковото сношение и появата им може да достигне няколко месеца, но през това време трябва да се знае, че лицето може да бъде заразоносител и успешно да предава инфекцията на партньорите си. Освен това не рядко липсват каквито и да било симптоми или формации, сигнализиращи за присъствието на вируса, но с възможност за разпространението му.

Гениталните брадавици са образувания с розов или сивкав цвят, разположени в областта на половите органи и перианалната зона. Те могат да бъдат много малки, неустановими на пръв поглед формации, но могат да достигнат и по-големи размери с гладка или набраздена повърхност, единични или групирани. При жените те се локализират по срамните устни, назад към ануса, по стената на влагалището и шийката на матката. При мъжете се наблюдават по главата или ствола на пениса, скротума и аналната област. Не рядко са налице и оплаквания от повишен сърбеж, течение при жените, дори кръвотечение след полов контакт. Но такива могат и да липсват, и при минимални размери дори да останат незабелязани.

Причината за появата им, както вече стана въпрос, е полово преносима инфекция с вирус. Рискови в това отношение са сношенията без презерватив - особено при промискуитет и инцидентни рискови контакти. Вероятността за наличието на вирусната инфекция е още по-голяма ако има данни и за друго сексуално предавано заболяване. Обикновените брадавици, засягащи други кожно-лигавични участъци са различни от гениталните и не се предизвикват от същите щамове вируси.

Диагностицирането на заболяването се осъществява с оглед, включително увеличение с помощта на колпоскоп, а също и положителен отговор при третиране с разтвор от оцетна киселина - побеляване на лезиите, но предимно приложимо в лигавични зони. Колпоскопията и допълнитлните тестове - с луголов разтвор и оцетна киселина, както и цитонамазка са задължителни за установяване и на други лезии, предизвикани от човешкия папиломен вирус, с неопластичен потенциал. Биопсия също се може да се наложи за изясняване характера и тежестта на измененията. При мъжете водещо значение има огледът.

Сподели: